Manual de Exames

FATOR REUMATOIDE


Material:

Soro - 1.00 mL - Refrigerar


Descrição

O fator reumatoide eh um auto-anticorpo, da classe IgM, dirigida contra IgG. A nefelometria eh o metodo atualmente indicado para se confirmar a positividade do FR, apresentando maior especificidade e sensibilidade. Eh classicamente utilizado no diagnostico da Artrite Reumatoide (AR), entretanto, algumas consideracoes devem ser realizadas na interpretacao de seu resultado: FR eh positivo em 5 a 10% da populacao saudavel e em 25% dos individuos maiores de 70 anos; doencas que cursam com aumento de gamaglobulinas podem causar falso- positivos biologicos (LES, S. Sjogren; artrite reativa; gota, pseudogota, esclerodermia, polimiosite e polimialgia reumatica); esta presente em 10 a 40% dos portadores de infeccoes cronicas (sifilis, lepra, brucelose, tuberculose, malaria, esquistossomose, tripanossomiase, hepatite viral, doenca hepatite cronica e endocardite). Fr eh negativo em 1/3 dos pacientes com AR. Eh positivo em menos de 50% dos casos de AR nos primeiros 6 meses de doenca, onde sua associacao com o anti-CCP pode ser util.

Uso: marcador adicional no diagnóstico e avaliação de poliartrites inflamatórias. Fator reumatóide (FR) é o termo empregado para definir autoanticorpos humanos com especificidade para a porção Fc de moléculas de IgG. Estes são usualmente da classe IgM, mas é possível sua presença na forma IgA ou IgG. Estão presentes no soro da maioria dos pacientes com artrite reumatóide, tanto que a presença do fator reumatóide é um dos critérios incluídos no escore diagnóstico de artrite reumatóide do Colégio Americano de Reumatologia, por exemplo. A simples presença de positividade para FR não é diagnóstico de artrite reumatóide: são necessários outros sinais para o estabelecimento deste diagnóstico. Indivíduos idosos, em especial mulheres, podem apresentar títulos significativos de FR sem a presença de artrite reumatóide. Algumas neoplasias de células B, como mieloma múltiplo, macroglobulinemia de Waldenstron e linfomas, além de leucemia linfocítica crônica podem apresentar títulos significativos de FR. A presença de títulos mais altos de FR pode ser considerada como marcador prognóstico e de severidade da patologia. É possível o desaparecimento destes títulos, bem como a flutuação dos mesmos com o andamento do tratamento ou progressão da doença autoimune. Outras patologias associadas à presença de títulos significativos de FR são: síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistêmico, esclerodermia, dermatomiosite, mononucleose infecciosa, sífilis, tuberculose, hepatites virais, endocardites bacterianas, lepra, sarcoidose, leishmaniose e malária.


Preparo

 - Jejum obrigatório de 8 horas.

 
Sinonímias

LATEX